Obezita

Téma prezentace: Obezita
Typ souboru: prezentace PPT
Přidal(a): Anet
 

• OBEZITA V DOSPĚLOSTI

-Definice
-Etiologie (Primární, sekundární obezita)
-Klinický obraz
-Onemocnění potencovaná obezitou
-Diagnostika
-Léčba
 

• DEFINICE

= multifaktoriální nemoc, která vzniká při nadměrném ukládání tukové tkáně v organizmu nad určitou optimální mez.
-epidemie 3. tisíciletí a civilizační choroba, která následně u postižených evokuje vznik dalších neméně závažných nemocí.
-o nebezpečí jasně hovoří statistiky, kdy ČR se dostává na přední místa žebříčku v počtu lidí s nadváhou a obezitou v Evropě.
-v roce 2005 bylo v ČR 52%  lidí s nadváhou a obezitou a má to vzestupný charakter..
 

• ETIOLOGIE
• PRIMÁRNÍ OBEZITA

-Nejčastější typ obezity
-Výrazně se na ní podílí pozitivní energetická bilance (vysoký energetický příjem se současným nízkým energetickým výdejem).
Příčiny:

• nadměrný příjem stravy (nevhodné stravovací návyky, vysocekalorická strava, vysoký podíl nasycených tuků a sacharidů), přejídání
• „dědičnost“ kuchařky (děti se učí vařit od rodičů = učí se stejné postupy), volí podobná jídla aj.
• malý energetický výdej, nízká tělesná aktivita, náhlá inaktivita
• stres
• klimaktérium
• dědičnost

• SEKUNDÁRNÍ OBEZITA

Příčina:

• porucha funkce žláz s vnitřní sekrecí – nadbytek glukokortikoidů, aktivace centra hladu v hypotalamu po úrazech nebo zánětech mozkové tkáně, hypotyreóza
• následně jako jedna z forem psychogenní poruchy příjmu potravy (bulimia nervosa)
• KLINICKÝ OBRAZ
• Je rozličný a závisí na množství tukové tkáně, na BMI, na obvodech pasu a boků a na přidružených onemocněních

-zvýšené množství podkožního tuku – u mužů na břiše, u žen v podbřišku, na stehnech, hýždích
-kožní projevy – strie, celulitida
-podle stupně otylosti můžou nemocní trpět dušností, únavou
-snížená fyzická výkonnost
-další projevy jsou spojené s onemocněními, jejichž vznik obezita přímo potencuje
Dle rozložení tělesného tuku lze obezitu dělit na:

• gynoidní (typ „hruška“; ženský typ obezity) – tuk je uložen na stehnech a hýždích. Tento typ není z hlediska vzniku dalších onemocnění tak rizikový.
• androidní (abdominální, typ „jablko“; mužský typ obezity) – tuk je uložen na břiše a trupu, ale také viscerálně. Nebezpečný typ obezity (tuk je velice metabolicky a hormonálně aktivní – metabolický syndrom).

• ONEMOCNĚNÍ POTENCOVANÁ OBEZITOU

Endokrinní choroby

• hyperestrogenizmus – následně poruchy menstruačního cyklu a plodnosti
• hypogonadizmus
• hirsutizmus a hyperandrogenizmus u žen

 
Kardiovaskulární onemocnění

• Ischem.choroba srdeční
• hypertenze
• CMP
• Hluboká žilní tromboza (TEN)

 
Respirační choroby

• Pickwickův syndrom
• hyperkapnie a hypoxie
• snížená funkční reziduální kapacita plic, snížení respiračního rezervního objemu plic
• syndrom spánkové apnoe

• Gastrointestinální onemocnění

–kýly
–cholelithiáza
–steatóza jater
 

• Gynekologická onemocnění

–amenorhea
–poruchy menstruačního cyklu s následnou poruchou fertility
–komplikace v graviditě a při porodu
 

• Onkologické choroby

–zvýšené riziko vzniku karcinomu kolorekta, endometria a ovárií, prsu, prostaty

• Onemocnění pohybového aparátu

• Psychosociální problémy

–zejména u dtí – diskriminace stran kolektivu
–společenská diskriminace
–nízké sebevědomí, deprese
 

• DIAGNOSTIKA

BMI=hmotnost(kg)
Výška 2(m)

• Stupňe BMI
• Norma20 – 24,9
• Nadváha25 – 29,9
• Obezita I. stupně30 – 34,9
• Obezita II. stupně35 – 39,9
• Obezita III. stupněnad 40 – označovaná jako morbidní nebo maligní obezita
• měření podkožního tuku kaliperem – měří se tloušťka kožní řasy
• antropometrie (měří se poměr obvodu pasu a boků)
• screeningové vyšetření u obezity u hospitalizovaných klientů
• vyšetření krve – biochemické, hematologické, stanovení hodnot hormonů
• gynekologické vyšetření

• LÉČBA

à!!! změna stravovacích zvyklostí a změna stravovacího režimu !!!

• 1. změna životního stylu –rozložit stravu do prav, dávek, pohyb, snížení energ. Příjmu
• 2. dieta – např. jídlo přepravované bez tuku, pitný režim
• 3. farmakologická léčba –anorektika,antidepresiva,…
• 4. chirurgická léčba –plikace, stimulace žaludku,liposukce,intragastrický balonek
• 5. psychoterapie a rodinná terapie – nutné zapojení rodiny

 
DĚKUJEME ZA POZORNOST J